Arzneimittelexanthem

Ein Arzneimittelexanthem ist eine allergische Reaktion der Haut auf ein zuvor verabreichtes Medikament. Am häufigsten sind Antibiotika für das Exanthem (Hautausschlag) verantwortlich, im Prinzip kann aber jedes Arzneimittel dazu führen. Über die Blutgefäße gelangt das Mittel zur Haut.

Es können sich sehr unterschiedliche Erscheinungen an der Haut zeigen, die oftmals anderen Erkrankungen ähneln. Beim Arzneimittelexanthem muss herausgefunden werden, welches Medikament dazu geführt hat. Es muss dann weggelassen werden. Zusätzlich kann eine Behandlung z. B. mit Cortison oder Antihistaminika sinnvoll sein.

Ursachen für das Arzneimittelexanthem

Arzneimittelexantheme können durch die unterschiedlichsten Wirkstoffe verursacht werden. Besonders oft handelt es sich um Antibiotika, die den Hautausschlag auslösen. Weitere Arzneimittel, die zu dem Exanthem führen können, sind unter anderem Schmerzmittel, Rheuma-Medikamente, Schlafmittel oder Epilepsie-Medikamente. Bei praktisch allen Medikamenten ist es möglich, dass die allergischen Erscheinungen an der Haut entstehen. Selbst Bestandteile von Arzneimittelpräparaten wie z. B. Konservierungsstoffe können hinter dem Exanthem stecken.

Das Arzneimittelexanthem ist meist eine allergische Reaktion vom Spättyp (Typ IV). Trifft das Arzneimittel zum ersten Mal auf den Körper, so kommt es zu einer Sensibilisierung des Abwehrsystems, es entwickelt also einen Schutz gegen das Mittel. Bei einem weiteren Kontakt läuft dann eine allergische Reaktion ab.

Diese geschieht bei der Arzneimittelallergie normalerweise über eine Art der Abwehrzellen, die T-Lymphozyten. Durch ausgeschüttete Botenstoffe wird eine verzögerte Entzündung des Gewebes in der Haut ausgelöst, die die Symptome verursacht. Es ist allerdings auch möglich, dass das Arzneimittelexanthem über einen anderen Allergietyp abläuft. Ebenfalls kann eine Pseudoallergie vorliegen, bei der die zur Entzündung führenden Botenstoffe durch direkte Wirkung des Medikaments ausgeschüttet werden.